É na primeira avaliação diagnóstica que o dentista avalia a queixa principal do paciente, entende como ela está afetando a vida.
Paciente com Dor na região oral e da face, pode apresentar uma gama de possíveis diagnósticos que muitas vezes extrapolam a ação de um profissional específico.
Por exemplo, uma dor na face pode ser originada em um dente, como um tratamento de canal, um siso, em uma região da gengiva, ou por uma lesão na língua, se estas regiões forem a origem da dor, um cirurgião dentista tradicional pode resolver a maioria destes problemas, pois fomos treinados exaustivamente para isso.
Porém, algumas dores na face podem ser originadas nos seios da face, no ouvido, na garganta, já estes problemas podem ter em um médico otorrinolaringologista, o profissional mais adequado para direcionar o melhor tratamento.
Este profissional pode ser o neurologista, o Ortopetista, o cirurgião de cabeça e pescoço, fisioterapeuta, reumatologista, psiquiatra entre outros. O que irá determinar isso é o DIAGNÓSTICO! O que aquele paciente tem? Quais as características apresentadas pelos pacientes que estão a causar este problema?
O profissional mais capacitado em avaliar uma queixa de Dor Orofacial é o Especialista em DTM e Dor Orofacial, ele foi treinado e capacitado, sabe quais as perguntas e os exames mais apropriados para realizar com os pacientes.
Ele conduzirá a anamnese (entrevista) com os pacientes com queixa de dor na face, saberá quais exames físicos realizar, e se por ventura algum exame de imagem for necessário ele indicará o mais adequado.
O dentista tradicional ou o especialista em outras áreas não conhecem os protocolos de avaliação necessários para o melhor diagnóstico.
Na avaliação diagnóstica o paciente irá responder questionários específicos validados internacionalmente para direcionar o profissional. Depois disso o especialista irá realizar perguntas específicas em relação à queixa do paciente, realizará um histórico seguindo uma ordem cronológica com o objetivo de identificar os tecidos que estão originando essas queixas.
Após uma anamnese detalhada
Exames Físicos específicos obrigatoriamente deverão ser realizados para testar a capacidade do sistema mastigatório de realizar suas funções . Se houver alguma limitação os resultados dos exames indicarão ao profissional capacitado qual o tecido com problema.
Na maioria das vezes o exame clínico é suficiente para um diagnóstico preciso e detalhado, porém em alguns momentos um exame de imagem se torna necessário e aqui mais uma vez se torna evidente a diferença entre um dentista tradicional e um especialista em DTM e Dor Orofacial.
A grande maioria dos dentistas solicitam exames que conhecem, como radiografias panorâmicas, mas hoje sabemos que estes exames não são os mais adequados para trazer informações mais detalhadas e apropriadas para um bom diagnóstico de DTM.
Os exames mais precisos e que trazem informações suficientes para um bom diagnóstico na região da ATM são a tomografia computadorizada e/ou a Ressonância Magnética. Com estes exames é possível resolver alguma dúvida que por ventura restar ao final do exame clínico.
No caso do Dr. Rodrigo Wendel, além de todos estes procedimentos descritos anteriormente, ele prefere, dar o diagnóstico, passar algumas orientações iniciais de tratamento, solicitar que o paciente as realize durante alguns dias e assim no retorno, observar a resposta do paciente.
Desta forma, os pacientes ficam seguros de que o processo de diagnóstico foi bem realizado e que segue todos os protocolos internacionais consagrados na literatura específica.
É muito importante frisar que não pode existir um tratamento sem um diagnóstico preciso e detalhado.
A DTM ou problema na ATM, NÃO TEM UMA CAUSA ESPECÍFICA mas sim CENTENAS DE CAUSAS.
Seguindo os protocolos descritos acima, o profissional habilitado e especialista em DTM e Dor Orofacial, conseguirá realizar um diagnóstico assertivo e assim direcionar um tratamento adequado e individualizado.
Seguimos sempre as evidências científicas disponíveis com resultados clínicos já estabelecidos, a experiência profissional e observando os desejos e as crenças do paciente.
Como o processo detalhado de avaliação diagnóstica criamos um cenário favorável para o controle da dor do paciente.